抑郁发作的表现可分为核心症状群、心理症状群与躯体症状群三方面。

    既往常以“三低”概括抑郁发作,即为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,这三种症状被认为是典型的重度抑郁的症状,但这些典型症状并不一定出现在所有的患者中。

    无法确切的说抑郁症的早期症状是什么。抑郁症症状繁多,实际上每个患者一开始所表现出来的症状会存在一定的个体差异。日常生活中如果发现自己有显着而持久的心境低落等异常情况,可使用“9条目简易患者健康问卷、抑郁自评量表、Beck抑郁问卷、快速抑郁症症状自评问卷”等自评量表,对于早期筛查是有一定的积极意义的。

    自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤,觉得痛苦很难熬过去,感觉不到开心,甚者觉得度日如年、生不如死,常常愁眉苦脸、唉声叹气。

    几乎每天都存在低落的心境,一般不随环境变化而变化。

    凡事都提不起兴趣或是兴趣下降,对以前的爱好丧失热情,失去了体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中收获乐趣。

    即使有一些简单的活动比如看书、看电视,其主要目的也只是消磨时间,无法从中获取快乐。

    表现为心烦、担心、紧张、胡思乱想、担心失控或发生意外等。

    自觉反应迟钝、思考问题出现困难、决断能力下降、言语减少、语速变慢、音量降低,严重者应答及交流也会出现障碍。

    主要表现为对近期发生事情的记忆能力下降、注意力障碍、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心等。

    严重时会产生“三无症状”,即感到无用、无助和无望。

    无用:自我评价降低,认为自己生活毫无价值、充满失败、一无是处。无助:感到自己无能为力、孤立无援。无望:认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫。

    对自己既往的一些轻微过失或错误痛加责备,严重时会产生深深的内疚或是罪恶感,认为自己罪孽深重,必须受到社会的惩罚。

    严重的抑郁患者常伴有消极自杀的观念和行为,自杀观念常常比较顽固、反复出现,所采取的自杀行为往往是计划周密、难以防范的,因此,自杀行为是抑郁障碍最严重的、最危险的症状。

    可出现精神运动性迟滞或激越。

    迟滞:表现为动作迟缓、思维缓慢、活动减少、生活懒散、疏远亲友、回避社交、工作效率下降、不注意个人卫生,严重者会发展成少语、少动、少食或不语、不动、不食,即“抑郁性木僵”状态。