一例犬子宫蓄脓并发胰腺炎及肾功能损伤的病例报告_艾贝尔宠物医院南京上海苏州杭州南通常州艾贝尔宠物医院

一例犬子宫蓄脓并发胰腺炎及肾功能损伤的病例报告

2017-11-07 14:38:39 艾贝尔

摘要

子宫蓄脓常因子宫内分泌环境改变（永久性黄体）和细菌感染（大肠杆菌等）引起，通常动物表现呕吐、体液丢失、电解质平衡失调，严重至休克败血症。机体循环血量减少，血容量不足，多导致急性缺血引起肾功能损伤。平时高脂高蛋白摄入和剧烈呕吐易引起胰腺损伤。

基本信息

MICKEY,金毛，8岁，未绝育，平时饲养肉蛋较多，近一个月表现食欲一般，喝水量稍增加，轻度运动出现喘息。半月前在另一家宠物医院做腹腔B超，未看到明显异常。近两天喘息较多，基本无食欲，喝水减少，伴有呕吐，来我院检查。

一般体格检查

该犬精神萎靡、皮肤弹性一般、BCS5/9，CRT≥2S，鼻镜干燥，体温40.0℃，心率呼吸音无明显异常，触诊腹部前区轻度疼痛。

实验室检查

血常规、生化、血气分析及犬胰腺炎、B超检查，见附表

（1）血常规

项目

结果

参考值

WBC

25.5×109↑

6.0-17.0×109

Lymph

1.1×109

0.8-5.1×109

Mon

0.4×109

0.0-1.8×109

Gran

22.5×109↑

4.0-12.6×109

RBC

5.78×1012↓

5.5-8.5×1012

HGB

116g\L↓

110-190

HCT

41.3%↓

39-56

PLT

160×109\L↓

117-460

（2）血气分析

项目	结果	参考范围	项目	结果	参考范围
Na+	144	139-150	PH	7.432	7.35-7.45
K+	3.9	3.4-4.9	Pco2	18.3↓	35.0-38.0
Cl-	123	106-127	HCO3-	12.2↓	15.0-23.0
Tco2	13	17-25	BE	-12↓	（-5）-0
BUN	37↑	10-26	AnGap	13	8-25
Glu	97	60-115	Hb	11.9↓	12.0-17.0
Hct	35	35-50

（3）生化分析

项目	结果	参考范围	项目	结果	参考范围
ALB	28	22-39	CREA	247↑	44-159
ALKP	240↑	23-212	PHOS	1.77	0.81-2.19
ALT	42	10-100	TBIL	﹤2	0.0-15
LAC	0.97	0.5-2.5	GLU	5.9	3.89-7.94
GA	2.56	1.98-3.0	TP	77	52-82
CHOL	7.36	2.84-8.27	GLOB	50↑	25-45
BUN	11.2↑	2.5-9.6

（4）犬胰腺炎检测： CPL（＋）

（5）B超：

图片12.jpg

诊断结果子宫蓄脓并发急性胰腺炎及肾功能损伤

治疗

第一步：稳定病情，纠正体液问题，及时手术，进行病理性卵巢子宫全摘除术

图片13.jpg

第二步：治疗并发症

营养支持、少量多餐强饲，及时补充肠道营养

补液、稳定酸碱度及离子平衡、能量液使用

止吐、抗菌消炎、减少胃酸及胰液分泌

手术后该犬出现轻度昏迷症状，无法站立，低体温，第二天缓解。每日检测血常规、血气分析、体温、心率、呼吸、可视粘膜等检查。每日强制饲喂，少量多餐，补充肠道营养。经治疗，该犬于第7天各项指标基本正常。1周后回访，精神食欲大小便正常。

总结

子宫蓄脓多慢性经过，应及早发现及早治疗，严重出现败血症危及生命；母犬患有子宫蓄脓的平均年龄范围在6.5-8.5岁，未经生产母犬患子宫蓄脓的纪律是生产母犬发病几率的6倍，建议适龄绝育。手术前应及时纠正体液问题，并发症的出现不全是原发病，所以在绝大多数病例中出现的肾脏功能损伤当原发病解除后，肾功能会明显改观。

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